Dormir tranquila
Prontuário e conformidade
Registro clínico, guarda de prontuário, LGPD, consentimento de imagem, solicitação de exames e o que fazer quando pedem seus documentos.
Foto de antes e depois: o que dá para registrar e o que dá para publicar
Registrar foto de evolução e publicar foto de paciente são decisões diferentes. O protocolo que faz a foto valer clinicamente e o que a autorização de imagem precisa ter.
LGPD no consultório de nutrição: o que realmente muda no seu dia
O que a LGPD muda de fato na rotina do consultório: os riscos que acontecem de verdade, quando o consentimento é necessário e onde os dados moram.
Nutricionista pode pedir exame? O que a lei permite e como escrever o pedido
De onde vem a permissão para solicitar exames, a anatomia de uma guia que o laboratório aceita e como gerar a sua em PDF com CRN e assinatura.
O que escrever no prontuário a cada consulta (e o que fica de fora)
A estrutura mínima de um registro por consulta, como escrever o raciocínio clínico em uma frase e o que nunca deve entrar na anotação do paciente.
O paciente pediu o prontuário dele: o que entregar e como
O que o pedido costuma querer dizer, o procedimento de entrega em cinco passos, o que sai em PDF no SimpleNutri, o que você reúne à mão e o que fica de fora.
O plano alimentar é um documento: data, prazo de reavaliação, CRN e assinatura
Os cinco itens que não podem faltar num plano alimentar impresso, onde cada um é preenchido no SimpleNutri e por que a data e o prazo são os campos mais esquecidos.
Por quanto tempo guardar o prontuário do paciente (e o que fazer com o de quem sumiu)
Quem define o prazo de guarda, onde conferir o número vigente, a diferença entre arquivar e excluir um paciente e por que apagar para caber no plano é o pior caminho.